![]() | #345 | ||
Рег-ция: 25.02.2005 Адрес: Москва Сообщения: 182 Благодарности: 0 Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях | ![]() Хотелось найти какие-нибудь из аннотаций не в Интернете, но пока не получилось. Вот сайт по вакцинам: http://www.vakcina.ru/difteria.shtml В пункте инструкция по применению есть состав каждой вакцины. И, например, о БЦЖ оттуда: ВАКЦИНА ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ СУХАЯ ИНСТРУКЦИЯ по применению вакцины туберкулезной (БЦЖ - М) сухой (для щадящей первичной иммунизации) - вакцины БЦЖ - М Препарат представляет собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ -1, лиофилизированные в 1, 5 % растворе глутамината натрия. Пористая масса порошкообразная или в виде таблетки белого или кремоватого цвета. Гигроскопична. Прививочная доза содержит 0, 025 мг вакцины БЦЖ - М в 0, 1 мл растворителя. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Живые микобактерии штамма БЦЖ -1, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного иммунитета к туберкулезу. НАЗНАЧЕНИЕ Активная специфическая профилактика туберкулеза. СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА Вакцину БЦЖ - М применяют внутрикожно в дозе 0, 025 мг в 0, 1 мл растворителя. Вакциной БЦЖ - М прививают : В роддоме недоношенных новорожденных с массой тела 2000 и более граммов, при восстановлении первоначальной массы тела - за день перед выпиской на дом. В отделениях выхаживания недоношенных новорожденных лечебных стационаров (2- ой этап выхаживания) - детей с массой тела 2300 г и более перед выпиской из стационара домой. В детских поликлиниках - детей, не получивших противотуберкулезную прививку в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в связи со снятием противопоказаний. На территориях с удовлетворительной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу вакцина БЦЖ - М применяется для вакцинации всех новорожденных. Детей, которым не была проведена вакцинация в первые дни жизни, вакцинируют в течение первых двух месяцев в детской поликлинике или другом лечебно - профилактическом учреждении без предварительной туберкулинодиагностики. Детям в возрасте 2 месяца и старше перед вакцинацией необходима предварительная постановка пробы Манту с 2 ТЕ ППД - Л. Вакцинируются дети с отрицательной реакцией на туберкулин. Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата (гиперемии) или наличии уколочной реакции (1, 0 мм). Интервал между пробой Манту и вакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель. Прививки должен проводить специально обученный медицинский персонал родильного дома (отделения), отделения выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско - акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром. Проведение прививок на дому запрещается. Отбор подлежащих прививкам детей предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами - специалистами и исследование крови и мочи. В истории болезни новорожденного (медицинской карте) указывается дата прививки, серия и срок годности вакцины, предприятие - производитель, Для вакцинации применяют одноразовые стерильные туберкулиновые шприцы вместимостью 1, 0 мл с плотно пригнанными поршнями и тонкими короткими иглами с коротким срезом. Запрещается применять шприцы и иглы с истекшим сроком годности и безыгольные инъекторы. После каждой инъекции шприц с иглой и ватные тампоны замачивают в дезинфицирующем растворе (5 % хлорамине), а затем централизованно уничтожают. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. В комнате для прививок проводят хранение вакцины в холодильнике (под замком) и ее разведение. Лица, не имеющие отношения к вакцинации БЦЖ, в прививочную комнату не допускаются. Во избежание контаминации недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями. Ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматривают. Препарат не подлежит применению : при отсутствии этикетки на ампуле или неправильном ее заполнении ; при истекшем сроке годности ; при наличии трещин и насечек на ампуле ; при изменении физических свойств препарата (сморщенная таблетка, изменение цвета и т. д.); при наличии посторонних включений или неразбивающихся хлопьев в разведенном препарате. Сухую вакцину разводят непосредственно перед употреблением стерильным 0, 9% раствором натрия хлорида, приложенным к вакцине. Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних включений. Шейку и головку ампулы протирают спиртом, место запайки (головку) надпиливают и осторожно, с помощью пинцета, отламывают. Затем надпиливают и отламывают шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку. Для получения дозы 0, 025 мг БЦЖ - М в 0, 1 мл в ампулу с вакциной переносят стерильным шприцем (вместимостью 2, 0 мл с длинной иглой) 2 мл 0, 9 % раствора натрия хлорида. Вакцина должна полностью раствориться в течение 1 минуты после 2-3 кратного встряхивания. Не допускается выпадение осадка или образование хлопьев, не разбивающихся при встряхивании. Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (например цилиндр из черной бумаги) и употребить в течение одного часа после разведения. Обязательно ведение протокола с указанием времени разведения и уничтожения ампулы с вакциной. Неиспользованную вакцину уничтожают автоклавированием при 126 °С 30 минут, погружением в дезинфицирующий раствор (5 % раствор хлорамина) на 60 минут или кипячением в течение 30 минут. Для одной прививки стерильным шприцем набирают 0, 2 мл (2 дозы) разведенной вакцины, затем выпускают через иглу в стерильный ватный тампон 0, 1 мл вакцины, чтобы вытеснить воздух и подвести поршень шприца под нужную градуировку - 0, 1 мл. Перед каждым набором двух доз вакцина должна обязательно аккуратно перемешиваться с помощью шприца 2-3 раза. Одним шприцем вакцина может быть введена только одному ребенку. Вакцину БЦЖ - М вводят строго внутрикожнй на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70 ° спиртом. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0, 1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром не менее 7-9 мм, исчезающая обычно через 15-20 минут. Введение препарата под кожу недопустимо, так как при этом может образоваться холодный абсцесс. Запрещается наложение повязки и обработка йодом и другими дезинфицирующими растворами места введения вакцины. РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ - М развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5-10 мм в диаметре. У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитии) в течение 2-3 месяцев, иногда и в более длительные сроки. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур. У 90-95 % вакцинированных на месте прививки должен образоваться поверхностный рубчик до 10, 0 мм в диаметре. Осложнения после вакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВАКЦИНАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ-М НОВОРОЖДЕННЫХ Недоношенность - масса тела при рождении менее 2000 г. Острые заболевания. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойно - септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т. п.). Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения. Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье. ВИЧ - инфекция у матери. Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет, и привиты после полного выздоровления или снятия противопоказаний. В случае необходимости проводят соответствующие клинико - лабораторные обследования. Дети, не вакцинированные в период новорожденности, получают вакцину БЦЖ - М после отмены противопоказаний. Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 1 месяца до (за исключением вакцинации против вирусного гепатита В) и после вакцинации БЦЖ - М. ФОРМА ВЫПУСКА В ампулах, содержащих 0, 5 мг препарата (20 доз) в комплекте с растворителем - 0, 9 % раствором натрия хлорида по 2 мл в ампуле. В одной пачке содержится 5 ампул вакцины БЦЖ - М и 5 ампул 0, 9 % раствора натрия хлорида (5 комплектов). СРОК ГОДНОСТИ 1 год. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит. Условия хранения и транспортирования. Препарат хранить при температуре не выше 8 ° С по СП 3. 3. 2. 028-95. Траспортирование всеми видами транспорта при температуре не выше 8 ° С по СП 3. 3. 2. 028-95. | ||
![]() |
|